噻托溴铵粉雾剂需要疗程用药吗

在老年人中较常见的轻度肾功能不全(CLCR50-80ml/min)，可以使噻托溴铵血药浓度轻度增加(静脉注射后AUC0-4增加39%)。噻托溴铵吸入后经尿液的排泄由14%(年轻健康志愿者)下降到约7%(COPD患者)。那么噻托溴铵粉雾剂需要疗程用药吗？有药物相互作用吗？

噻托溴铵粉雾剂需要疗程用药与否，这要根据患者的病情而定，建议患者详细咨询医师，在医师的指导下用药。噻托溴铵粉雾剂适用于慢性阻塞性肺病(COPD)的维持治疗，包括慢性支气管炎和肺气肿，伴随性呼吸困难的维持治疗及急性发作的预防。噻托溴铵作为每日一次维持治疗的支气管扩张药，不应用作支气管痉挛急性发作的初始治疗，即抢救治疗药物。与所有主要经肾脏排泄的药物一样，对于中、重度肾功能不全(肌酐清除率≤50ml/min)的患者，只有在预期利益大于可能产生的危害时，才能使用噻托溴铵。尚无严重肾功能不全患者长期使用噻托溴铵的经验。

噻托溴铵粉雾剂的药物相互作用：尽管未进行过正式的药物相互作用研究，但噻托溴铵吸入性粉末与其它药物同时使用未发现不良反应，这些药物包括拟交感神经作用的支气管扩张剂、甲基黄嘌呤与口服或吸入性甾体类药物等，为通常用于治疗慢性阻塞性肺病(COPD)的药物。噻托溴铵与其它抗胆碱能药物合用未进行过研究，因此不推荐与其它抗胆碱能药物合用。